Crema de ácido fusídico
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La patogénesis de la dermatitis seborreica (DS) es multifactorial y es posible que los tratamientos tradicionales no aborden todos sus aspectos. El objetivo de este estudio fue evaluar las propiedades antifúngicas, antimicrobianas, antiinflamatorias y antipruriginosas a corto plazo de una nueva crema no esteroidea (NSC) que contiene piroctona olamina, sal de zinc de carboxilato de l-pirrolidona (PCA), ácido hidroxifenil propamidobenzoico, goma biosacárida-2 y glicirretinato de estearilo en pacientes con DS facial y torácica.
Se inscribieron doce sujetos varones afectados por SD, que presentaban manifestaciones en la cara y el pecho. Se indicó a los pacientes que se aplicaran NSC dos veces al día, realizando visitas periódicas al inicio (W0), después de 7 (W1) y 14 (W2) días de tratamiento. Una limitación del estudio fue que no se incluyó ningún grupo de control tratado con el vehículo sin principios activos. Para evaluar la eficacia del NSC, las evaluaciones de los investigadores se representaron mediante el índice de puntuación (SI) y la puntuación de la evaluación global del investigador (IGA). Para evaluar los efectos antifúngicos y antimicrobianos de la NSC, se recogieron raspados de piel y se utilizaron para los cultivos de Malassezia furfur (MF) y Staphylococcus epidermidis (SE). Paralelamente, para evaluar los efectos antiinflamatorios de las NSC, se evaluó la expresión génica de IL-1α, IL-1β, IL-6, IL-8 y TNF-α. Además, también se evaluaron los efectos antipruríticos mediante la expresión génica de la catepsina S y la l-histidina descarboxilasa.
Fusidinsäure
Se compararon la eficacia y los efectos secundarios de la mupirocina tópica (Bactroban) y la pomada de ácido fusídico (Fucidin) en un ensayo doble ciego y aleatorio en 70 pacientes que acudieron a la Clínica Dermatológica del Hospital L’Enfant Jésus con infecciones cutáneas primarias o secundarias (o ambas). Treinta y cinco pacientes fueron tratados con mupirocina y 35 con ácido fusídico tres veces al día durante siete días. Se realizaron evaluaciones clínicas y bacteriológicas antes y después del tratamiento. La eficacia de la mupirocina, en términos de resolución y mejora de los signos y síntomas clínicos de la infección, así como de la eliminación de los organismos infectantes, fue similar a la del ácido fusídico. De 34 pacientes (1 no pudo ser evaluado) tratados con mupirocina, se logró una curación clínica en 18, y se demostró una mejora significativa en 15. Del mismo modo, de 35 pacientes tratados con ácido fusídico, se logró una curación clínica en 18 y se produjo una mejora en 15. Las tasas de curación bacteriológica fueron del 97% (30 de 31 pacientes evaluados) en el grupo tratado con mupirocina, en comparación con el 87% (27 de 31 pacientes evaluados) en el grupo tratado con ácido fusídico. No se observaron efectos secundarios en ninguno de los dos grupos de tratamiento. Dado que la mupirocina tópica al 2% tiene poco o ningún potencial de irritación, efectos secundarios sistémicos o resistencia cruzada con otros antibióticos, es probable que su eficacia haga de este nuevo compuesto un agente útil para el tratamiento de las infecciones cutáneas superficiales.
Ácido fusídico salbe
El ácido fusídico, que se vende bajo la marca Busid entre otras, es un antibiótico que suele utilizarse de forma tópica en cremas y colirios, pero que también puede administrarse de forma sistémica en forma de comprimidos o inyecciones. El problema mundial del avance de la resistencia a los antimicrobianos ha llevado a un renovado interés en su uso recientemente[1].
El ácido fusídico actúa como inhibidor de la síntesis proteica bacteriana al impedir el recambio del factor de elongación G (EF-G) del ribosoma. El ácido fusídico es eficaz principalmente en las bacterias Gram-positivas, como las especies de Staphylococcus, Streptococcus,[2] y Corynebacterium. El ácido fusídico inhibe la traducción bacteriana y no mata a las bacterias, por lo que se denomina “bacteriostático”.
El ácido fusídico es un antibiótico derivado del hongo Fusidium coccineum y fue desarrollado por Leo Pharma en Ballerup, Dinamarca, y lanzado para su uso clínico en la década de 1960. También se ha aislado de Mucor ramannianus e Isaria kogana. El fármaco está autorizado para su uso como sal sódica de fusidato, y está aprobado para su uso con receta en Corea del Sur, Japón, Canadá, la UE, Australia, Nueva Zelanda, Colombia, Tailandia, India y Taiwán. Un régimen de dosificación oral diferente, basado en el perfil farmacocinético/farmacodinámico (PK-PD) del compuesto, está en desarrollo clínico en los Estados Unidos[3] como Taksta.
Espectro de actividad del ácido fusídico
Opizole B Crema se utiliza para el picor o la erupción, el tratamiento de la tiña, la inflamación de la piel, las infecciones por hongos del pene, la infección de la piel por hongos de la vagina, la inflamación de la piel, el alivio del picor, el ardor, las grietas y la descamación asociados con el pie de atleta, la tiña inguinal y la tiña, las infecciones por hongos de la axila y los pliegues de la piel, las infecciones por hongos de la ingle, el tratamiento de la tiña inguinal y otras condiciones. Opizole B Crema puede utilizarse también para fines no mencionados en esta guía del medicamento.
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