Tratamiento de Legg-calve-perthes
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Diseño del estudio De acuerdo con la escala de Ljunggren, los criterios de inclusión se determinaron por el estado clínico y las características radiográficas de la enfermedad, lo que dio lugar a 32 perros inscritos en este estudio retrospectivo desde 2007 hasta 2019. Se recogió la médula ósea de cada perro de la cresta ilíaca y se separó la fracción mononuclear con centrifugación en gradiente de densidad. El número medio de BMMC fue de 104,7 ± 46,5 × 106 células. La media de unidades formadoras de colonias de BMMC fue de 71,6 ± 51,9 × 102/mL.
Las células se suspendieron en cola de fibrina antes de la administración de BMMC y se implantaron mediante inyección transcutánea bajo guía de tomografía computarizada o radiográfica, utilizando una aguja Jamshidi insertada a través de la cabeza y el cuello del fémur.
Resultados Se observó una reducción progresiva del dolor en las 3 semanas siguientes a la administración de BMMC en 28 pacientes, con un aumento gradual de la carga de peso en la extremidad afectada. En cuatro perros, sin embargo, el dolor y la cojera persistieron y a los 3 meses después de la inyección de BMMC se realizó una resección de la cabeza y el cuello del fémur. Se realizaron estudios histológicos e inmunohistoquímicos en muestras de esos cuatro perros, que mostraron evidencias de formación de nuevo cartílago y hueso subcondral en la zona donde se implantaron las células.
Legg calvé perthes wiki
Legg-Perthes es una enfermedad dolorosa que afecta a la cadera. La falta de riego sanguíneo en la parte de la “bola” de la articulación de la cadera hace que el hueso muera y se desmorone. Esto da lugar a una articulación de la cadera rígida y dolorosa que provoca cojera y, finalmente, artritis.
Es probable que su veterinario le sugiera una operación llamada “FHNE”. La operación de FHNE consiste en eliminar la sección dañada del hueso de la cadera. Una vez extirpada, el tejido fibroso rellena el espacio y forma una “falsa” articulación. La falsa articulación no es tan flexible como una articulación de cadera normal, pero permite a su perro caminar sin dolor.
La prótesis de cadera es una opción de tratamiento alternativa para la enfermedad de Legg-Perthes, pero a menudo sólo se recomienda para los perros de razas grandes, que no se benefician de la cirugía FHNE. A los perros pequeños les suele ir muy bien la cirugía FHNE. Las prótesis de cadera suelen ser realizadas por veterinarios especializados en consultas de referencia.
Con un tratamiento adecuado que incluya la cirugía, el alivio del dolor y la fisioterapia, es probable que su perro responda y se recupere bien. Una vez que la herida quirúrgica haya cicatrizado y se haya formado la falsa cadera, debería ser capaz de caminar sin dolor. Algunos perros siguen cojeando una vez recuperados (debido a la falsa articulación de la cadera, no al dolor) pero muchos perros se recuperan tan bien que puede ser difícil decir que alguna vez tuvieron un problema.
Edad de Legg-calve-perthes
Radiografía de las caderas de un caniche toy joven con la enfermedad de Legg Perthes. Obsérvese la forma irregular de la cabeza del fémur (parte de la rótula de la cadera) en el lado derecho. Foto del Dr. Greg Harasen.
La enfermedad de Legg-Perthes tiene muchos “alias”: Enfermedad de Legg-Calve-Perthes, necrosis aséptica de la cabeza del fémur y necrosis avascular de la cabeza del fémur. Con cualquier nombre, se trata de una enfermedad que produce cojera de la articulación de la cadera en perros jóvenes de raza pequeña. Los pacientes más comunes son las razas toy o los terriers de entre cinco y ocho meses de edad, pero puede afectar a una amplia gama de razas pequeñas de hasta un año de edad. El problema comienza con una interrupción del suministro de sangre a la cabeza del fémur, que es la parte de la rótula de la cadera. Algunas partes de los tejidos óseos, sin suministro de sangre, comienzan a morir y el cartílago que recubre la articulación de la cadera se colapsa. Esto deja una articulación de la cadera dolorosa y mal ajustada. Al principio, el perro mostrará dolor y cojera. Algunos propietarios describen que estos perros gritan cuando estiran la extremidad o intentan soportar peso. A medida que la cojera continúa y el perro favorece la pierna, los músculos de la cadera y la región del muslo comenzarán a encogerse por falta de uso.
Síntomas de la enfermedad de Legg-calve-perthes
La enfermedad de Legg Calvé Perthes (LCPD) es una anomalía del desarrollo que suele afectar a los perros jóvenes de raza pequeña. Aunque la etiología es aún incierta, la patogénesis es muy similar a la descrita en los humanos. El diagnóstico con la exploración física y las imágenes médicas es relativamente fácil. También se presentan los tratamientos ofrecidos en perros, principalmente quirúrgicos. La enfermedad de Perthes de Legg Calvé presenta muchas similitudes entre los niños y los cachorros. Por lo tanto, el perro es un interesante modelo espontáneo de osteonecrosis aséptica.