American heartworm society deutsch
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La enfermedad del gusano del corazón es una enfermedad grave que provoca enfermedades pulmonares graves, insuficiencia cardíaca, daños en otros órganos y la muerte en los animales de compañía, principalmente perros, gatos y hurones. Está causada por un gusano parásito llamado Dirofilaria immitis, que se transmite a través de la picadura de un mosquito. El perro es el huésped definitivo, lo que significa que los gusanos maduran hasta convertirse en adultos, se aparean y tienen descendencia mientras viven en el interior del perro. El mosquito es el huésped intermedio, lo que significa que los gusanos viven dentro de un mosquito durante un breve periodo de transición para convertirse en infecciosos (capaces de causar la enfermedad del gusano del corazón). Los gusanos se llaman “gusanos del corazón” porque los adultos viven en el corazón, los pulmones y los vasos sanguíneos asociados de un animal infectado.
En los Estados Unidos, la enfermedad del gusano del corazón es más común a lo largo de las costas del Atlántico y del Golfo, desde el Golfo de México hasta Nueva Jersey, y a lo largo del río Mississippi y sus principales afluentes, pero se ha notificado en perros de los 50 estados.
En un perro infectado, las hembras adultas del gusano del corazón liberan sus crías, llamadas microfilarias, en el torrente sanguíneo del perro. Cuando un mosquito pica al perro infectado, el mosquito se infecta con las microfilarias. Durante los siguientes 10 a 14 días y en las condiciones ambientales adecuadas, las microfilarias se convierten en larvas infecciosas mientras viven dentro del mosquito. Las microfilarias deben atravesar el mosquito para convertirse en larvas infecciosas. Cuando el mosquito infectado pica a otro perro, el mosquito transmite las larvas infecciosas al perro a través de la herida de la picadura. En el perro recién infectado, las larvas infecciosas tardan entre 6 y 7 meses en madurar y convertirse en gusanos del corazón adultos. Los gusanos del corazón adultos se aparean y las hembras liberan sus crías en el torrente sanguíneo del perro, completando el ciclo vital. Vea un gráfico del ciclo de vida del gusano del corazón en los perros.
Tratamiento antihelmíntico lento
Las directrices actuales para el tratamiento de las infecciones del gusano del corazón adulto (Dirofilaria immitis) en perros recomiendan 3 dosis del fármaco arsenical, dihidrocloruro de melarsomina, acompañado de doxiciclina y una lactona macrocíclica (ML) (1-3). Se considera que éste es el protocolo de tratamiento más seguro, rápido y eficaz. Es el único protocolo recomendado para el tratamiento de la cardiopatía severa (HWD), a menos que la enfermedad sea tan grave que se justifique la intervención quirúrgica o se prevean efectos adversos a la melarsomina y/o sus resultados parasiticidas que pongan en peligro la vida del animal (2, 4).
Aunque ya no se considera la mejor práctica, la melarsomina está indicada para dos dosis, con un intervalo de 24 horas, en perros con HWD asintomática, leve o moderada (2). Este protocolo se utiliza habitualmente en los refugios de animales, para reducir el coste y la duración de la estancia (1, 5). El protocolo de 2 dosis (sin tratamiento adyuvante) eliminó el ~90% de los gusanos adultos, en comparación con el 99% después de 3 dosis (6).
A pesar de la solidez médica y científica de este enfoque, el tratamiento con melarsomina sigue siendo inalcanzable para muchos perros afectados y sus cuidadores (incluidos muchos refugios de animales) (5, 7-10). Debido al creciente reconocimiento de este problema, a la ampliación de las opciones farmacéuticas y a una base de pruebas científicas en rápido crecimiento, los profesionales han experimentado con protocolos de tratamiento no arsenicales con poca orientación profesional de la industria.
Directrices de tratamiento de la Asociación Americana del Gusano del Corazón
El gusano del corazón en los perros es un problema de salud grave que puede ser mortal. Aprenda a mantener a su perro a salvo. El gusano del corazón en los perros es frecuente en toda Australia y puede ser una enfermedad grave y potencialmente mortal. Saber cómo prevenir el gusano del corazón es esencial para todos los propietarios de perros. Por suerte, hay muchas cosas que puede hacer para mantener a su perro sano y salvo. ¿Qué son los gusanos del corazón? Los gusanos del corazón de los perros son un parásito transmitido por los mosquitos. Los gusanos, que pueden crecer hasta 30 cm de longitud, infestan el corazón, los pulmones y los vasos sanguíneos asociados. La presencia de gusanos del corazón en los vasos sanguíneos provoca inflamación y cicatrización, y puede acabar provocando una insuficiencia cardíaca.Síntomas de los gusanos del corazón en los perros
Perro con gusano del corazón
Se ha dicho que el tratamiento de la infección del gusano del corazón es una especie de arte. Hay varias estrategias que se pueden utilizar dependiendo de la condición médica del perro, incluyendo la opción de no tratar en absoluto. El concepto importante que hay que tener en cuenta es que, si bien existen protocolos alternativos de eliminación de los gusanos del corazón fuera de la etiqueta, el método aprobado por la FDA para matar a los gusanos del corazón adultos implica medicamentos muy duros a base de arsénico y matar a los gusanos del corazón adultos de gran tamaño no es ni sencillo ni seguro. Repasemos algunos de los peligros y opciones para limpiar el cuerpo de este parásito.
Antes de la terapia, se evalúa al paciente con gusanos del corazón y se clasifica el riesgo en una de las cuatro categorías. Los factores importantes son: cuántos gusanos se cree que están presentes en base a las pruebas realizadas, el tamaño del perro, la edad del perro, los factores de salud concurrentes, la gravedad de la enfermedad del corazón, y el grado en que el ejercicio puede ser restringido en el período de recuperación. Algunos hospitales utilizan fórmulas informatizadas para clasificar a los pacientes infectados por el gusano del corazón. Las categorías en las que se agrupan los pacientes son las siguientes