¿Cómo de rápido progresa la regurgitación de la válvula mitral?
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OverviewLa regurgitación de la válvula mitral es un tipo de valvulopatía cardíaca en la que la válvula entre las cavidades cardíacas izquierdas no se cierra completamente, lo que permite que la sangre se filtre hacia atrás a través de la válvula. Es el tipo más común de valvulopatía (enfermedad cardíaca valvular). Si la fuga es grave, no circula suficiente sangre por el corazón ni por el resto del cuerpo. Como resultado, la regurgitación de la válvula mitral puede hacer que se sienta muy cansado (fatigado) o que le falte el aire.
La regurgitación grave de la válvula mitral suele requerir una intervención con catéter o una cirugía cardíaca para reparar o sustituir la válvula mitral. Sin el tratamiento adecuado, la regurgitación grave de la válvula mitral puede causar problemas de ritmo cardíaco (arritmias) o insuficiencia cardíaca.
La válvula mitral está situada entre la cámara superior izquierda del corazón (aurícula izquierda) y la cámara inferior izquierda (ventrículo izquierdo). Una válvula mitral sana mantiene el movimiento de la sangre en la dirección correcta. Una válvula permeable no se cierra como debería, lo que permite que parte de la sangre fluya hacia la aurícula izquierda. Si no se trata, una válvula permeable puede provocar una insuficiencia cardíaca.
Esperanza de vida de la regurgitación de la válvula mitral sin cirugía
Cuando Thomas Kimble descubrió que tendría que reparar su válvula mitral, se alegró de que su cardiólogo de Florida le recomendara un cirujano muy experto en procedimientos mínimamente invasivos.
Esto facilitó la decisión de este residente de Florida de seguir adelante, a pesar de que, como muchas personas, no experimentaba los síntomas de su regurgitación de la válvula mitral, que pueden incluir fatiga, falta de aliento, dolor en el pecho y latidos irregulares del corazón.
De hecho, justo antes de su operación de noviembre de 2020 con el cirujano del Centro Cardiovascular Frankel de Michigan Medicine, Gorav Ailawadi, M.D., el hombre de 68 años estaba haciendo senderismo a 11.000 pies de altura en Breckinridge, Colorado. “Puede que me sintiera un poco fatigado, pero lo atribuí a mi edad”, dice.
La válvula mitral del cuerpo controla el flujo de sangre desde los pulmones a través de las venas pulmonares hasta el corazón y, finalmente, al cuerpo. Si sus aletas (o valvas) no se cierran bien o no se abren del todo, el corazón tiene que trabajar más, lo que puede provocar fibrilación auricular, coágulos de sangre, derrames cerebrales e insuficiencia cardíaca congestiva.
Esperanza de vida de las válvulas cardíacas con fugas sin cirugía
La reparación de la válvula mitral (RVM) para la regurgitación mitral grave y degenerativa es el estándar de oro, ya que el tratamiento médico conlleva un mal pronóstico. Sin embargo, a pesar del claro beneficio de la RVM, muchos pacientes elegibles no reciben tratamiento. Este estudio investigó si la RVM devuelve a los pacientes una esperanza de vida normal, a cualquier edad de la operación, comparando la supervivencia a largo plazo de los pacientes tras la RVM con la esperanza de vida de la población general de Estados Unidos.
Este estudio retrospectivo investigó a 1011 pacientes con regurgitación mitral degenerativa que se sometieron a una MVr aislada entre 2003 y 2017. Se aplicó un análisis de distribución paramétrica a los datos de mortalidad a largo plazo después de la RVM, y los gráficos de probabilidad de Weibull proporcionaron la distribución mejor ajustada mediante la prueba de bondad de ajuste de Anderson-Darling. Los intervalos de confianza de la distribución estimada se utilizaron para comparar la esperanza de vida adicional después de la RVM con la población general de EE.UU. a lo largo de varias décadas de vida. Los pacientes tras una RVM se clasificaron por edad en décadas (rango, 20-89 años).
Esperanza de vida de la regurgitación tricuspídea severa
La insuficiencia mitral, la forma más común de cardiopatía valvular, se produce cuando la válvula mitral no se cierra correctamente, permitiendo que la sangre fluya hacia atrás en el corazón. Como consecuencia, el corazón no puede bombear con eficacia, lo que provoca síntomas como fatiga y falta de aire. La insuficiencia mitral leve puede causar pocos o ningún problema, mientras que un caso más grave puede provocar hipertensión pulmonar, fibrilación auricular o insuficiencia cardíaca.
Si la fuga es leve, puede no ser necesario un tratamiento. En los casos más graves, su afección puede requerir una cirugía cardíaca para reparar o sustituir la válvula. El equipo de expertos en cardiología y cirugía vascular de SSM Health está formado por cardiólogos y cirujanos cardiovasculares. Juntos, vigilarán de cerca su estado para determinar el mejor curso de tratamiento.
La válvula mitral, una de las cuatro válvulas del corazón, controla el flujo de sangre entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo. La válvula mitral se abre para permitir que la sangre fluya hacia el ventrículo izquierdo y luego se cierra para evitar que la sangre regrese a la aurícula izquierda. En la insuficiencia mitral, las dos aletas de la válvula mitral, denominadas valvas, no se cierran herméticamente y pueden tener fugas o fluir en la dirección equivocada. esta afección también se conoce comúnmente como regurgitación mitral o incompetencia mitral.